خیر، صرف عدم ذکر شکستگی در خلاصه پرونده بیمارستان مانع از دریافت دیه آن نمیشود. ملاک اصلی برای تعیین نوع و میزان صدمات و محاسبه دیه، نظریه کارشناسی سازمان پزشکی قانونی است که با بررسی تمامی مدارک پزشکی از جمله عکسها و گزارشات تخصصی صادر میشود.
بررسی تخصصی و قانونی
در خصوص مطالبه دیه ناشی از صدمات وارده در حادثه، نکات حقوقی زیر حائز اهمیت است:
- مرجع تعیین نوع و میزان صدمه: سازمان پزشکی قانونی کشور، مرجع رسمی و تخصصی برای تشخیص نوع، شدت و میزان صدمات جسمانی و تعیین ارش یا دیه مربوط به آنها است. نظریه این سازمان، مبنای اصلی صدور رأی توسط دادگاه و پرداخت دیه توسط بیمه یا مقصر حادثه خواهد بود.
- مدارک مورد بررسی پزشکی قانونی: پزشکی قانونی صرفاً به خلاصه پرونده بیمارستان اکتفا نمیکند. این سازمان تمامی مدارک پزشکی موجود از جمله:
- گزارشات اولیه اورژانس و پزشک معالج
- عکسهای رادیولوژی (X-ray)، سیتیاسکن (CT Scan) و امآرآی (MRI)
- گزارشات تخصصی پزشکان جراح و ارتوپد
- و معاینات بالینی خود را به دقت بررسی میکند.
- وضعیت "ترک سراستخوان": "ترک سراستخوان" به لحاظ حقوقی و پزشکی، نوعی شکستگی محسوب میشود و در صورت تأیید توسط پزشکی قانونی، دیه مربوط به شکستگی (جدا از دیه دررفتگی) برای آن محاسبه و تعیین خواهد شد. عدم ذکر صریح آن در خلاصه پرونده بیمارستان، به دلیل ماهیت "ترک" و تمرکز بر درمان فوری دررفتگی، مانع از اثبات آن با سایر مدارک نیست.
- روند مطالبه دیه:
- شما باید با طرح دعوا علیه کارفرما (به عنوان مقصر حادثه) و شرکت بیمه مسئول، تمامی مدارک پزشکی خود از جمله خلاصه پرونده بیمارستان و به خصوص عکسهای رادیولوژی که شکستگی را نشان میدهند، به دادگاه ارائه دهید.
- دادگاه شما را جهت معاینه و کارشناسی به سازمان پزشکی قانونی معرفی خواهد کرد.
- پزشکی قانونی با بررسی جامع مدارک و معاینات، نظریه کارشناسی خود را در خصوص تمامی صدمات وارده (دررفتگی و شکستگی) و میزان دیه مربوط به هر یک، به دادگاه اعلام میکند.
- بر اساس این نظریه و سایر مستندات، دادگاه حکم به پرداخت دیه صادر خواهد کرد و شرکت بیمه موظف به اجرای حکم دادگاه است.
- اهمیت ارائه مدارک کامل: برای اطمینان از لحاظ شدن تمامی صدمات، ضروری است که هنگام مراجعه به پزشکی قانونی و نیز در دادگاه، تمامی مدارک پزشکی مرتبط، به ویژه عکسهای رادیولوژی که شکستگی را تأیید میکنند، به صورت کامل ارائه شوند.
این تحلیل بر اساس قوانین و رویههای قضایی جاری در جمهوری اسلامی ایران ارائه شده است. توصیه میشود برای پیگیری دقیقتر و اطمینان از حفظ حقوق خود، از مشاوره و همراهی یک وکیل دادگستری متخصص در امور حوادث کار و دیه بهرهمند شوید.